A cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek közötti megállapított kapcsolat
Az ADA cukorbetegség-gondozási szabványai (2024) kimondják, hogy a krónikus hiperglikémia mind a mikro-, mind a makrovaszkuláris károsodáshoz hozzájárul. Ez magában foglalja:
Kis erek károsodása (mikrovaszkuláris szövődmények, például neuropátia)
Nagyobb artériák károsodása (makrovaszkuláris betegségek, például koszorúér-betegség és perifériás artériás betegség)
Hasonlóképpen, az AHA tudományos nyilatkozata a cukorbetegségben szenvedő szív- és érrendszeri betegségekről kifejti, hogy a cukorbetegség felgyorsítja az érelmeszesedést – a plakkok felhalmozódását az artériákban –, növelve a szívroham, a stroke és a perifériás artériás betegség (PAD) kockázatát.
Amikor a vérerek a plakkok felhalmozódása miatt beszűkülnek vagy megmerevednek, az alsó végtagok vérkeringése csökken. A lábfejek, amelyek a szívtől legtávolabb esnek, különösen érzékenyek.
Miért vannak a lábak nagyobb kockázatnak kitéve
Két fő mechanizmus köti össze a cukorbetegséget, a szívbetegséget és a lábfej szövődményeit:
1. Perifériás neuropátia (ADA)
Az ADA szerint a diabéteszes perifériás neuropátia a cukorbetegség egyik leggyakoribb szövődménye. A hosszú távú magas vércukorszint idegkárosodást okoz.
A tünetek a következők lehetnek:
Zsibbadtság
Bizsergés
Égő érzés
Csökkent fájdalom- vagy hőmérséklet-érzékelési képesség
Érzékelési zavar esetén a kisebb sérülések észrevétlenek maradhatnak.
2. Perifériás artériás betegség (AHA)
Az AHA a perifériás artériás betegséget (PAD) a szisztémás ateroszklerózis egyik megnyilvánulásaként azonosítja. A PAD a beszűkült artériák miatt csökkenti a véráramlást a lábakba és a lábfejekbe.
A csökkent véráramlás a következőkhöz vezet:
Késleltetett sebgyógyulás
Megnövekedett fertőzésveszély
Nagyobb valószínűségű fekélyek
Súlyos esetekben szöveti elhalás (üszkösödés)
Amikor a neuropátia és a PAD együtt fordul elő – ami gyakori forgatókönyv a cukorbetegeknél –, a súlyos lábfej-szövődmények kockázata drámaian megnő.
Figyelmeztető jelek a lábakon, amelyek a szív- és érrendszeri kockázatot tükrözhetik
Mind az ADA, mind az AHA hangsúlyozza, hogy az érrendszeri és neurológiai tünetek korai felismerése elengedhetetlen.
Figyelj a következőkre:
• Hideg lábak vagy csökkent testhőmérséklet
Csökkent artériás véráramlásra utalhat.
• Boka- vagy lábduzzanat
Az AHA szerint a tartós duzzanat (ödéma) a szívelégtelenség jele lehet.
• Lábfájdalom járás közben (claudicatio)
Az AHA irányelveiben leírt klasszikus PAD-tünet – pihenéssel enyhülő fájdalom.
• Lassan gyógyuló sebek
Fedezzen fel többet
Fitneszkövető viselhető eszközök
Vagyontervezési szolgáltatások
Házassági terápia
Az ADA azt javasolja, hogy azonnal vizsgálják ki azokat a lábfekélyeket, amelyek két héten belül nem javulnak.